牙周炎 預防勝於治療 預防勝於治療

治療和預防

可以通過牙周病專科醫生、牙醫和口腔保健員治療，牙周炎的治療目的是要徹底清除在牙齒周圍形成的口袋狀槽腔，預防牙齒周圍骨質缺損，建立良好的口腔衛生習慣以及及時戒煙，都是確保治療成功的關鍵所在。

非手術治療如果牙周炎尚未到晚期，可以較少的介入操作，就能達到治療目的，包括：

• 通過儀器，如激光或超聲波裝置等，刮去牙齒表現和牙齦下方的牙菌斑和牙垢。
• 深層洗牙，刮除鬆掉牙齦下的牙結石，使牙根表面變光滑，可以阻止牙菌斑和牙垢進一步發展。加強炎症愈合，以及使牙齦重新貼合到牙齒表面。
• 抗菌，局部或口服抗生素可能有助於控制細菌感染，牙齒和牙齦之間在進行深度清潔之後，可通過漱口水或口含抗生素凝膠，達到局部抗菌功效。有時也需要通過口服抗生素，才能完全消除引起感染的細菌。

外科治療如果牙周炎已經晚期， 可能需要通過外科治療。

• 微整複術，牙醫在牙齦表面切開 一個非常微小的切口，暴露牙根表面， 使得能夠更好徹底地刮除清潔牙根表面的菌斑和牙垢。由於牙周炎經常引起牙 床骨骨質流失，故牙齦在縫合回去時， 可以重新形成一個和牙床骨的關係。愈 合之後，比較容易再次清潔這些區域， 以及維持一個健康的牙齦狀態。
• 軟組織移值，牙齦缺失之後，牙 齦會萎縮後退，露出更多牙齒，這些受 損的軟組織需要填補。通常會從口腔的上齶切取少量粘膜組織，覆蓋在受損缺失的牙齦上，此舉可有助於減少牙齦萎縮，減少暴露的牙根，增進美觀。
• 骨移植，這個手術適合那些牙根周圍的骨組織遭到嚴重破壞，大部分取用自體骨骼的小碎片，骨移植可以作為 天然骨再生的平臺，固定牙齒，預防牙齒脫落。
• 引導組織再生，允許被細菌損毀的骨組織再生。牙醫會在牙齒和骨骼之間放置一塊生物相容性織物，這種材料可以防止不必要的組織進入愈合區域， 使得骨骼恢複生長。
• 組織刺激蛋白，一種特殊的凝膠應用於患病牙根的技術，這種凝膠含有一種和牙釉質相關的蛋白質，可以促進健康的骨骼和組織生長。

就診時可能要回答醫生以下問題：

• 第一次感覺到症狀是什麼時候？
• 你的症狀是持續性的，還是偶然性的？
• 你一天刷牙幾次？
• 你是 否習慣用牙線？天天用還是隔幾天用一 次？你
• 有沒有定期看牙醫的習慣？
• 身體有沒有其它慢性疾病？
• 正在服用 哪些藥物？
• 是否使用煙草產品？ 生活習慣和居家錦囊
• 每日刷牙兩次，或每餐之後都要 刷牙。
• 使用軟毛牙刷，至少每三、四 個月更換一把新牙刷。
• 可以考慮使用電動牙刷，因其對去除牙菌斑和牙垢更有效。
• 每日使用牙線兩次，早餐飯後及就寢前。
• 如果牙醫建議，可以使用 漱口水，減少牙齒間牙菌斑的形成。
• 補充使用一些牙刷和牙線無法清潔到位 的工具，如齒間刷等。
• 根據牙醫的建議，定期接受專業牙醫的潔牙措施。
• 不抽煙，不咀嚼煙草。

預防牙周炎的最好措施就是良好的口腔衛生習慣，越早養成好習慣越早得益，這將帶給你一生的健康好牙齒。

• 良好的習慣，意味著刷牙持續時間至少兩分鐘，每日早晚兩次。每天至少使用一次牙線，這樣可以清除一些食物殘渣和細菌。
• 定期牙醫檢查。每半年至一年， 定期看牙醫或專業潔牙一次。如果你有牙周炎的高風險因子，如口腔乾燥或服用某類藥物、吸煙等，也許看牙醫的間隔時間則更短些。

資料來源：Mayo Clinic 編譯/金艷蓉 校稿/戎天賜牙

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